Une menace sanitaire globale toujours en progression
Selon l’OMS, l’antibiorésistance (AMR) figure parmi les plus grands défis de santé publique mondiale. Malgré les efforts engagés ces dernières années, notamment en Europe avec les plans d’action et les programmes de surveillance, la pression antibiotique reste significative.
En France, les données récentes de l’Anses (2024) confirment une exposition toujours importante aux antibiotiques en santé animale. Si des progrès notables ont été observés dans les filières d’élevage dans le cadre des plans EcoAntibio, la surveillance reste encore incomplète sur certains segments, en particulier les animaux de compagnie.
L’enjeu est désormais d’élargir le périmètre de surveillance dans une logique pleinement intégrée One Health.
Les animaux de compagnie : un maillon longtemps sous-estimé
Les chiens et les chats occupent une place singulière dans la dynamique de l’antibiorésistance. En contact étroit avec l’homme et partageant le même environnement, ils sont exposés à des classes d’antibiotiques similaires à celles utilisées en médecine humaine.
Les bilans récents de l’Anses mettent en évidence :
- une exposition non négligeable aux antibiotiques en médecine vétérinaire de ville
- un rôle potentiel dans les échanges de bactéries résistantes entre animaux et humains
Historiquement, les systèmes de surveillance se sont concentrés sur les animaux de rente, laissant un angle mort concernant les animaux de compagnie. Cette lacune limite la compréhension globale des flux de résistance et freine la mise en œuvre de stratégies efficaces à l’interface homme-animal.
De la surveillance fragmentée à une harmonisation européenne
À l’échelle internationale et européenne, plusieurs initiatives ont été déployées pour lutter contre l’AMR, notamment via l’OMS, la FAO, l’Organisation mondiale de la santé animale, ou encore les programmes coordonnés par l’EFSA, l’ECDC et l’EMA (JIACRA, ESVAC). Ces dispositifs ont permis des avancées significatives, en particulier dans les filières d’élevage.
Cependant, l’intégration des animaux de compagnie est restée limitée.
Pour répondre à ce besoin, une nouvelle dynamique est en cours avec le développement du réseau européen EARS-Vet (European Antimicrobial Resistance Surveillance network in Veterinary Medicine). Décrit dans les travaux de l’Anses et du Bulletin Épidémiologique Hebdomadaire, ce dispositif vise à :
- harmoniser la surveillance de l’antibiorésistance en médecine vétérinaire
- intégrer les animaux malades, y compris les chiens et les chats
- standardiser les indicateurs et les méthodes entre États membres
EARS-Vet constitue une avancée majeure vers une surveillance réellement intégrée à l’échelle européenne.
Vers de nouvelles stratégies : réduire la dépendance aux antibiotiques
Au-delà de la surveillance, la lutte contre l’antibiorésistance passe également par le développement d’alternatives thérapeutiques. Plusieurs approches innovantes sont actuellement explorées en santé animale :
- modulation du microbiote intestinal (probiotiques, prébiotiques, symbiotiques, postbiotiques)
- transplantation de microbiote fécal
- phagothérapie, utilisant des virus ciblant spécifiquement les bactéries
- optimisation de l’alimentation pour renforcer la résilience du microbiote
Ces stratégies visent à réduire l’usage des antibiotiques tout en maintenant l’efficacité des prises en charge thérapeutiques.
One Health : un changement de paradigme pour les acteurs de santé
L’intégration progressive des animaux de compagnie dans les dispositifs de surveillance illustre le passage d’une approche théorique de One Health à une mise en œuvre opérationnelle.
Pour les acteurs de la santé (laboratoires pharmaceutiques, biotechs, medtechs), ces évolutions représentent des opportunités stratégiques majeures :
- développement d’outils de diagnostic et de surveillance
- innovation en alternatives aux antibiotiques
- adaptation aux nouvelles exigences réglementaires
- contribution à des stratégies globales de gestion du risque
L’antibiorésistance chez les animaux de compagnie s’impose désormais comme un enjeu central à l’interface des santés humaine et animale, au cœur des stratégies One Health.
SOURCES
- Anses, Antibiorésistance en santé animale – Bilan 2024
- Anses, Suivi de l’antibiorésistance et intégration des animaux de compagnie
- Santé publique France, Bulletin Épidémiologique Hebdomadaire,
“One Health” de la surveillance de l’antibiorésistance en France - Réseau Résapath (Anses)
- EFSA / ECDC / EMA, rapports européens sur l’antibiorésistance (JIACRA, ESVAC)
- Marco-Fuertes et al., 2022, Veterinary Sciences
Article rédigé par Véronique Privat
